¿NECESITO UNA PRÓTESIS DE RODILLA?

¿QUÉ ES UNA PRÓTESIS DE RODILLA?:

Son superficies de metal y plástico que sustituyen las superficies de cartílago de la rodilla.

INDICACIÓN DE LA PRÓTESIS DE RODILLA:

Daño de las superficies articulares como orígen del dolor de la rodilla.

SI TENGO ATROSIS, ¿TENGO QUE PONERME UNA PRÓTESIS DE RODILLA?:

NO. Muchas personas que tienen artrosis no necesitan ponerse una prótesis de rodilla. Existen varios grados de artrosis y varios tratamientos que pueden aliviar o eliminar el dolor y la limitación funcional de la rodilla. Un grupo de personas con artrosis, SÍ van a necesitar una prótesis porque tienen daño articular y alteración del funcionamiento de la rodilla que no responden a otros tratamientos.

TENGO DOLOR EN LA RODILLA Y NO LA MUEVO COMO ANTES. ¿DEBO PONERME UNA PRÓTESIS?

1-Primero se debe intentar controlar el dolor y el movimiento con tratamientos conservadores menos complejos (analgésicos, inyecciones de ácido hialurónico, corticoides, fisioterapia, entre otros). Si esto falla, o se determina que existen otros factores agravantes, se recomienda planificar la prótesis de rodilla.

2-La prótesis solamente quita el dolor por daño de la superficie articular y por desviación del eje de las rodillas. Si tienes una tendinitis, bursitis, lesión de ligamento o músculo, la prótesis no quita esos dolores, se necesitan otros tratamientos específicos para esos problemas.

VARIOS DOCTORES ME HAN DICHO QUE DEBO PONERME LA PRÓTESIS DE RODILLA. ¿DEBO ESPERAR HASTA NO AGUANTAR MÁS O ES MEJOR PONERLA LO ANTES POSIBLE?

En lo personal recomiendo ponerla lo antes posible por las siguientes razones: 1-recuperas tu calidad de vida rápidamente. 2-Las prótesis de ahora duran mucho más que las prótesis de antes, porque los materiales han evolucionado y se fabrican de mayor resistencia. 3- Tiempo que pasa con dolor en la rodilla hace que la muevas poco. Al mover poco la rodilla, se va poniendo rígida y los músculos se van atrofiando. La rigidez de rodilla hace más difícil la cirugía, la atrofia muscular complica el post operatorio y la recuperación es mucho más lenta y molestosa. Algunas personas esperan tanto para operarse, que luego de operadas tienen una rodilla que no pueden mover.

¿A QUÉ EDAD DEBO PONERME LA PRÓTESIS?

No existe una edad mínima o máxima para la prótesis de rodilla. Es un dispositivo diseñado para mejorar tu calidad de vida cuando lo necesites. La mayoría de las prótesis se colocan en personas de 50 años en adelante. Por debajo de los 50 años generalmente es por problemas como fracturas o tumores. Y personas sobre los 80 años que pueden tolerar la cirugía también mejoran su calidad de vida.

¿CUÁNTO DURA UNA PRÓTESIS DE RODILLA?

Los nuevos materiales ubican la duración cerca de los 10-15 años. Personas muy activas que trotan o realizan ejercicios de impacto y levantan pesos, pueden tener una duración menor. Sin embargo, en caso de desgaste, con un procedimiento más sencillo se puede sustituir el componente plástico de la prótesis de manera ambulatoria y se renueva la duración de la prótesis por muchos años más.

¿LA PRÓTESIS ES PARA TODO EL MUNDO?

NO. La prótesis no corrige todos los problemas de la rodilla. Poner una prótesis implica una cirugía mayor que puede tener complicaciones a pesaer de tomar todas las precauciones. Personas con problemas de coagulación, de cicatrización, de infecciones, del corazón, fumadores, enfermedades autoinmunes, entre otras; tienen riesgo aumentado de sufrir alguna complicación, necesitan medidas preventivas adicionales y se debe evaluar muy bien antes del procedimiento el riesgo/beneficio de cada uno en particular.

¿PUEDO PONERME PRÓTESIS EN LAS DOS RODILLAS EN LA MISMA CIRUGÍA?

Técnicamente es posible, sin embargo los riesgos de complicaciones son mayores. Esperar 3 a 4 meses para poner la prótesis de la otra pierna, es lo usual.

TENGO LAS RODILLAS ARQUEADAS. ¿NECESITO PRÓTESIS?

Las rodillas arqueadas hacia adentro o hacia afuera (Genu Valgo – Genu Varo), pueden cambiar la distribución del peso del cuerpo sobre la rodilla. Puede ocurrir que esta desviación desplace el eje mecánico por dentro o por fuera del centro la rodilla, lo que acelera el desgaste del cartílago y estira los ligamentos de un lado de la rodilla. Si se detecta temprano, sin que ocurra daño del cartílago, de los ligamentos ni del hueso subcondral, se puede hacer una corrección quirúrgica que realinea y preserva la rodilla. Pero una vez que se ha dañado la rodilla, no se puede hacer la corrección con la técnica preservadora y se necesita corregir el daño y la alineación con una prótesis.

OBESIDAD, SOBREPESO Y PRÓTESIS DE RODILLA

Cuando el peso corporal es mayor del normal, la rodilla recibe una sobrecarga que acelera el desgaste del cartílago. Si esto se mantiene en el tiempo, termina ocasionando un artosis de rodilla por sobrecarga, lo cual produce mucho dolor. Para bajar de peso se recomienda hacer ejercicios, ¿pero cómo hacer ejercicios con dolor en las rodillas? Entonces recomiendo que si el desgaste es poco, se haga terapia analgésica desinflamatoria conservadora para tolerar los ejercicios y el tratamiento de disminución de peso corporal. Pero si existe desgaste avanzado, entonces la prótesis va a ser una buena opción que permita controlar el dolor. Si no se corrige el peso corporal luego de la prótesis de rodilla, puede verse disminuída la duración de la prótesis por la sobrecarga mecánica de peso. Al bajar el peso corporal no hay que cambiar el tamaño de la prótesis ni se afecta su funcionamiento.

TENGO OBESIDAD. ¿PUEDEN PONERME UNA PRÓTESIS DE RODILLA?

SÍ, es muy frecuente poner prótesis de rodilla a una persona obesa, corrige el dolor del desgaste articular, le permite realizar ejercicios para bajar de peso, mejorar su salud y calidad de vida.